本文へスキップ

各種申請書

免状の交付申請手続きのご案内
（１）

【申請方法】
申請用紙及び記載について（記載要領）を次表よりダウンロード・出力し、記載要領（記載について）に基づきご準備のうえ、簡易書留郵便でお送りください。

申請書及び記載要領（記載について）

PDF形式
大臣関係

甲種化学、甲種機械、第一種冷凍機械

 新　規
再交付(紛失、破損等)
再交付(氏名変更)
MS-Word形式
知事関係(製造)

乙種化学、乙種機械、丙種化学（液石）、丙種化学（特別）、第二種冷凍機械、第三種冷凍機械

 新　規
再交付(紛失、破損等)
再交付(氏名変更)
知事関係(販売)

第一種販売、第二種販売

 新　規
再交付(紛失、破損等)
再交付(氏名変更)
知事関係(設備士)

液化石油ガス設備士

 新　規
再交付(紛失、破損等)
書換え(氏名、住所変更)
再交付申請様式　ＰＤＦファイル
講習修了証再交付（写真を必要としないもの）
 移動監視者（再交付）
 移動監視者（新規・書換）
 保安業務員
 充てん作業者
 調査員（平成９年３月以前）  調査員（平成９年４月以降）
【申請手数料】

新　　規 再交付 書換え 備 考
大臣関係 ３，６００円 ２，５５０円 － 収入印紙
知事関係 ３，４００円 ２，４００円 － 県収入証紙
設備士 ３，３００円 ２，３００円 １，２００円 県収入証紙

注：収入印紙と収入証紙の買い間違い、収入証紙等の種類（額面）の買い間違いにご注意ください。
（２） 【免状の送付】
　作成した免状は、申請書に記載された住所あてに簡易書留郵便で送付されます。
お問い合わせ先
ＫＨＫ試験センター
〒１０５－８４４７　東京都港区虎ノ門4-3-13 ヒューリック神谷町ビル
　　　　　　　　　　　　（旧名神谷町セントラルプレイス）
　　　　　　　　TEL： ０３－３４３６－６１０６　　　　FAX：０３－３４３６－５７４６
　　　　　　　　フリーダイヤル　：０１２０－６６－７９６６
登録届出報告 液化石油ガス販売事業登録申請 
液化石油ガス販売事業登録薄謄本交付・閲覧
 液化石油ガス販売事業継承届書
 液化石油ガス販売所変更届書
 業務主任者等選任（解任）届
 液化石油ガス販売事業廃止届
 販売事業報告・保安業務実施状況報告
保安機関  保安機関の新規認定申請
 保安機関の認定更新申請
 一般消費者等の数の増加の認定申請（減少届）
 保安機関の変更届（廃止届）
 保安機関の継承届
設備工事  液化石油ガス設備工事届
 特定液化石油ガス設備工事事業開始届（廃止届）
 特定液化石油ガス設備工事事業変更届
保安法 高圧ガス販売事業届 
 高圧ガス販売事業継承届
 高圧ガス代表者等変更届書・販売主任者届書
高圧ガス販売事業・特定ガス消費・貯蔵所廃止届 
 高圧ガス保安統括者等届
保安検査
完成検査		 保安検査申請書 
 完成検査申請書

（一社）岩手県高圧ガス保安協会
　　　　岩手県液化ガス商工組合

〒020-0015
盛岡市本町通一丁目17番13号

TEL 019-623-6471（代）
FAX 019-654-2388

申請書（保安機関）.htmlへのリンク